犬疥螨和真菌混合感染性皮膚病

犬疥螨病又叫犬疥癬，俗稱“癞皮病”。是由疥螨蟲引起的犬的一種慢性寄生性皮膚病。犬疥螨病以劇癢、患部滲出、脫毛、形成痂皮和向周圍健康皮膚組織擴散為主要特征，犬疥螨病對人也有一定的傳染性。

　　犬疥螨病又叫犬疥癬，俗稱“癞皮病”。是由疥螨蟲引起的犬的一種慢性寄生性皮膚病。犬疥螨病以劇癢、患部滲出、脫毛、形成痂皮和向周圍健康皮膚組織擴散為主要特征，犬疥螨病對人也有一定的傳染性。該病主要是由健康犬直接接觸患犬或者被患犬污染的飼料、工具、飲水等引起感染，也可通過寵物主人的手臂、衣服等造成該病的傳播擴散。和其它動物不同，犬皮膚缺乏汗腺組織，且表皮的新陳代謝周期較短，犬表皮組織的自然抵抗力較差，容易感染疥螨、癢螨等皮膚性寄生蟲病。本病廣泛分布於世界各地，多見於皮膚衛生條件很差的犬。

　　犬疥螨病是較嚴重的犬皮膚病。疥螨屬真螨目、疥螨科， 寄生於人和哺乳動物皮內。交配後，雌蟲在犬皮內打洞，並在洞內產卵，卵經3-8天孵化。蟲體呈圓球形， 軀體部無明顯橫縫， 在假頭背面後方有一對粗短的垂直剛毛。足粗短，足吸盤位於不分節的柄上。犬疥螨的發育需經過卵、幼蟲、若蟲和成蟲4 個階段， 且幼螨階段致病力最強。疥螨離開宿主後在高濕低溫的環境中更易存活， 各發育階段的疥螨鑽入宿主表皮內至少需要30 min,其鑽入皮內的主要方式是通過其分泌物來溶解宿主組織。

　　癬病是由於真菌感染皮膚、毛發和爪甲後所致的疾病，主要是由犬小孢子菌感染的，其次是石膏樣小孢子菌和須發癬菌感染；貓的癬病95%以上是由犬小孢子菌引起的。病犬患部斷毛、掉毛或出現圓形脫毛區，皮屑較多。

　　一、病例介紹

　　斗牛犬，雄性，一歲，體重15kg。主訴大約五個月前犬的口鼻周圍皮膚就發紅，平時總喜歡蹭鼻頭，抓撓頸部。主人懷疑是跳蚤感染，但使用多種除蚤藥物都無明顯療效，病變部位不斷擴大，病變程度也逐漸加深，遂來院就診。臨床檢查患部皮膚明顯增厚，潮紅，被毛脫落，皮屑多，胸部和背部病變較嚴重（見圖1、圖2）。病犬劇烈瘙癢，用爪子抓撓脫毛部位，用嘴和鼻頭反復摩擦地面，被毛雜亂。

圖1 口鼻、前肢、胸前皮膚紅腫，脫毛

圖2 後背嚴重脫毛，皮膚變厚，潮紅

　　二、診斷

　　通過發病史和臨床症狀可作出初步診斷，再通過實驗室診斷，在顯微鏡下檢測到蟲體即可確診。

　　將病犬保定，暴露患部。取無菌手術刀片沿著與皮膚垂直方向反復刮取病變部位和健康皮膚交界處的皮屑，直到輕微出血。將刮取的皮屑放到載玻片上，滴加幾滴10%氫氧化鉀溶液，待皮屑溶解後置顯微鏡400倍下觀察。取干淨棉簽蘸取化膿灶內容物，抹片，瑞氏染色，置於油鏡觀察，看是否有繼發性細菌感染。診斷真菌感染常用Wood’s燈，鏡檢和真菌培養。Wood’s燈檢查出現熒光為犬小孢子菌感染，而石膏樣小孢子感染不易看到熒光，須發癬菌感染則無熒光出現。

　　鏡檢觀察到近似圓形的蟲體，呈微黃色，背面隆起，有4對足，呈游泳狀爬行，為犬疥螨（見圖3、圖4）。顯微鏡下見到真菌菌絲（見圖5）。

圖3 鏡檢發現大量疥螨

圖4 鏡檢見疥螨

圖5 鏡檢見真菌菌絲

　　三、治療

　　治療原則：殺蟲止癢、抗菌消炎，提高皮膚抵抗力。治療方法：（1）將患部被毛剪掉，清洗患部，然後進行酮康唑藥浴（2）伊維菌素（1%），0.5~1.0mg/kg體重，背部皮下注射，7d 1次，2~3次為一療程。同時為防止繼發感染，減輕瘙癢症狀，用林可霉素10mg/kg體重與地塞米松0.5mg/kg體重混合皮下注射，1次/d，連用3d。（3）肌肉注射抗真菌2號，0.2ml/kg，7天一次，2~3次為一療程。（4）。在治療真菌病的時候補充B 族維生素，特別是VB1 和VB12 能夠幫助皮膚瘡面修復。鋅制劑具有收斂皮膚傷口、止癢、止血、抗菌及干燥作用。在使用抗菌藥物的同時，添加維生素等物質，對於真菌性皮膚皮膚病的治療具有增強作用。

　　四、預防

　　（1）犬皮膚病傳播速度快，在實際飼養中應以預防為主，定期驅蟲，減少本病的發生。

      （2）犬洗浴過頻可誘發本病，夏季1周1次，其他季節2~3周1次即可。

　　（3）日糧中補充維生素、礦物質，增強皮膚的抵抗力。