貓胃內異物的治療及體會

胃內異物通常是指貓食入食物以外的物品，它既不能被胃液消化，又不易通過嘔吐或排便排出體外，從而滯留於胃內，造成消化功能紊亂而引發的疾病。本病在寵物臨床比較常見。臨床症狀則因胃內異物大小、性質不同而有較大差異。

　　胃內異物通常是指貓食入食物以外的物品，它既不能被胃液消化，又不易通過嘔吐或排便排出體外，從而滯留於胃內，造成消化功能紊亂而引發的疾病。本病在寵物臨床比較常見。臨床症狀則因胃內異物大小、性質不同而有較大差異。胃內異物不大時，平時並不出現明顯症狀，但在采食固體食物時，可表現周期性嘔吐或干嘔，貓發生進行性消瘦。當胃內異物大而硬時，呈現胃炎症狀，可見嘔吐、腹痛。當胃內異物是尖銳物體時，可引起胃粘膜的損傷甚至穿孔，引起腹膜炎，或者刺傷肝髒等器官，從而造成二次傷害。本文通過一例誤食縫針的貓咪的手術，提醒大家照顧好家裡的寵物們。

　　一、病例
　　1、症狀：貓，雄性，2歲，體重5 kg。主訴病貓最近精神沉郁，行為異常，彎腰弓背，不願走動，有嘔吐，食欲廢絕，有時發出痛苦的呻吟聲。在肋弓下觸診腹部非常敏感，有疼痛表現。懷疑胃內食入異物。

就診時貓咪精神狀態較差

　　2、診斷：X光片檢查可見胃底部出現針狀物，根據發病情況、臨床檢查及X線照片，確診為胃內異物。且胃內異物是尖銳的針，為了防止胃出血和胃穿孔，遂施行胃切開術。

X光片清晰顯示縫針的位置

　　3、手術治療：病貓全身麻醉後，仰臥保定。手術刀口選擇在劍狀軟骨與臍間腹白線上，除毛、消毒後，依次切開皮膚、皮下組織、腹白線和腹膜，切除鐮狀韌帶。打開腹腔。用浸過生理鹽水的滅菌紗布隔離腹壁切口。術者手伸入腹腔將胃引出切口之外，此時觸摸胃部，可感覺到縫針的存在，因發現及時，縫針並未刺破胃壁，此時利用縫針直接刺破胃壁可將縫針取出，省去胃壁切開的麻煩。然後沖洗胃組織創口，將其還納於腹腔，將少許青霉素撒人腹腔，縫合腹壁創口，腹膜和腹直肌采用連續縫合方法縫合，皮膚用結節縫合。然後術部塗碘酊，打結系繃帶。

打開腹壁後看到的可怕的縫針

　　4、術後護理：術後禁食24小時，靜脈補充營養物質，維持水、電解質平衡。局部塗碘酊，並肌注青霉素 40 萬IU，每天 2 次，連用5天。2 d 後給予易消化的流質食物（米湯、牛奶、豆漿等），逐漸恢復至正常飲食。第7天拆線，創口一期愈合，病貓完全恢復。

取出的縫針還有線頭

　　二、成因及預防
　　胃內異物是貓的常發病，像縫針一類的物品，過於尖細，一旦被吞下，容易穿破胃壁，繼而給肝膽、甚至心肺造成極大的危害。本病由於發現及時，未造成其他傷害，這也提醒主人們，寵物們如果出現異常，應及時就診。
　　貓特別是幼貓，在戲耍時常會誤吞異物，如橡皮球、線團、骨頭、魚鉤、小玩具、小玻璃球、石塊等異物，從而引發本病。貓特別是長毛貓，在用舌梳理被毛時，容易將脫落的毛吞入胃內，日積月累就會在胃內形成毛團而引發本病。此外貓咪缺乏某種維生素或微量元素時，會發生異嗜癖，常釆食異物而引發本病。
　　為了預防本病的發生，應提供給貓咪均衡的營養，滿足其對微量元素、礦物質的需求，防止異嗜現象的發生。其次在喂食時，防止貓咪受到驚嚇，而且食物及玩耍物的大小要適當。還應保持長毛貓貓窩內的衛生，及時清除掉下的被毛。

康復後貓咪狀態良好

　　三、其他治療方法
　　手術是治療該病最有效快捷的方法。似縫針這樣小的金屬異物進入胃腸道，在手術治療時，不必切開胃腸，把異物從胃腸管壁穿破後即可把異物取出。這樣可極大地減少對胃腸道的手術傷害。對於其他的胃內異物，根據情況，還可以采取以下兩種方法：
　　（1）催吐法：胃中異物較小而且光滑時可采用。藥物可選用阿樸嗎啡，每千克體重0.04毫克，靜脈注射，或每千克體重0.08毫克，皮下或肌肉注射；
　　（2）清瀉法：液體石蠟或植物油3-5毫升灌服，以及甲基纖維素或瓊脂化合物灌服，均可排出小異物和毛球等異物；用小的肉塊或韭菜飼喂，這常能將胃內小而尖銳的異物隨糞便排出。