犬真菌性皮膚病的診療要點

犬真菌性皮膚病是真菌寄生於犬被毛、表皮、趾爪角質蛋白組織中並大量繁殖，引起局部皮膚發生一系列器質性病變，是犬常見的傳染性皮膚病之一。

　　犬真菌性皮膚病是真菌寄生於犬被毛、表皮、趾爪角質蛋白組織中並大量繁殖，引起局部皮膚發生一系列器質性病變，是犬常見的傳染性皮膚病之一。該病多發生於幼齡犬、老齡犬和體質衰弱、機體抵抗力較低的犬。本病臨床症狀主要表現為皮膚上出現脫毛圓斑、皮膚瘙癢、鱗屑、結痂等。引起犬皮膚感染的真菌主要包括犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和須毛癬菌等。犬真菌病的傳播多為接觸性傳播，幼齡動物比年長的動物更易發生真菌感染，該病的發生無明顯的季節因素。
　　症狀診斷
　　真菌性皮膚病的多發部位為四肢，指（趾）爪、鼻、眼周圍、腹部及尾部，患部斷毛、掉毛或出現圓形脫毛區，皮屑較多，體表散布紅色丘疹，脫毛區覆蓋油性厚痂，刮去痂皮裸露潮紅或潰爛的表皮，嚴重者形成潰瘍。瘙癢症狀明顯時，犬多用舌舔或找地方磨蹭。當發生繼發感染時可發生囊炎或膿皮症。治療及時，短期可愈。轉為慢性時，可長達數月。
　　診斷常用Wood's燈檢查、刮片鏡檢鏡檢。用Wood's燈在暗室裡照射病患部位的毛、皮屑或皮膚缺損區，出現熒光為犬小孢子菌感染，而石膏樣小孢子感染不易看到熒光，須發癬菌感染則無熒光出現。刮片鏡檢可刮取少許病變皮膚和毛發，置於載玻片上，加上1滴10%～20%KOH 溶液，加蓋蓋玻片，作用30 min或稍加熱後，於顯微鏡下檢查 ，確認有小孢子菌就可確診。
　　除此之外還要注意與螨蟲引起的皮膚病進行鑒別診斷。犬螨蟲皮膚病多發於犬的頭部、眼睑及其周圍、口角、肘部、趾間等處。患部不規則脫毛，並伴以皮膚潮紅和銀白色具有粘性的皮屑，由界限不明顯無瘙癢的脫毛逐漸擴大為斑狀，其它部位皮膚有圓形、橢圓形的脫毛或被毛斷裂病灶，皮膚顯得粗糙而龜裂，或者帶有凸出皮膚的小結節。診斷時用酒精燈消毒過的刀片，在患處輕刮皮層，刮至出血為止，不同部位取兩處，將刮取物放在載玻片上滴加2～3滴甘油（50%），加蓋玻片，在顯微鏡下檢查，發現蠕形螨蟲體可作出診斷。

圓形脫毛區

　　治療
　　真菌病的治療分為全身用藥和局部用藥，目前化學療法是最常用的方法，在治療的過程中剃毛、適當的隔離、衛生措施、營養方案等也都被采用。
　　咪唑類：代表藥物有酮康唑、克霉唑（抗真菌1號）、咪康唑等。克霉唑是目前國內使用的治療真菌性皮膚病一種療效比較好的藥，皮下注射每公斤體重0.1～0.15 mL，每周1次，連續3～4周，再配以美康寶B維片，療效明顯。其對犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌、須毛癬菌、曲霉菌、念珠菌有較好的作用，對組織胞漿菌、球孢子菌也有一定的作用，本品為抑菌劑，毒性小。臨床上有克霉唑軟膏、克霉唑片等劑型。酮康唑主要作用是抑菌，有些病例在治愈後還會復發，有些毛癬菌和小孢子菌菌株有抵抗力。這類藥物臨床上主要以外用為主。
　　三唑類：代表藥物有伊曲康唑和氟康唑，這類藥物能夠影響細胞膜的通透性，從而起到抗真菌的作用。
　　丙烯類：主要藥物有特比萘芬，可通過干擾細胞膜功能起到抑制和殺滅真菌的作用。本品口服和外用均可取得有效的治療作用，對犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌、須毛癬菌等皮膚絲狀菌，念珠菌、組織胞漿菌等深部真菌均有良好的治療作用，本品毒性小，治療後不易復發，對各種真菌不易產生耐藥性。臨床上使用的有1%溶液和1%的片劑。
　　多烯類：灰黃霉素是治療慢性、嚴重性或多發性真菌的藥物，也可以用於免疫抑制的動物，口服劑量每天20～100mg/kg，臨床治愈後2周仍要繼續給藥，以防復發。但灰黃霉素肝髒毒性較大，還可以產生厭食、嘔吐、腹瀉等副作用。
　　預防
　　真菌性皮膚病沒有特殊預防措施，主要應搞好一般性的防疫工作以及日常營養管理。第一，要搞好犬的皮膚清潔衛生，經常檢查皮膚有無癬斑和鱗屑。第二，加強營養，搞好管理。飼料中要含有足夠的蛋白質，並注意補充各種維生素、礦物質及某些微量元素，以增強機體抵抗力。經常消毒犬捨及周邊環境，尤其是在春秋和多雨潮濕季節。有條件的話可以給犬用一些藥皂或藥液洗澡，但是在給犬刷毛時注意不能把犬的皮膚刮傷。第三，注意公共衛生，防止由犬到人和由人到犬的傳播。犬的各種皮膚真菌病，都能感染人，尤其是對真菌最易感的兒童，往往因接觸病犬引起頭癬和其他癬症，養犬家庭應予注意。同時也應注意防止把主人的癬傳染給自己的愛犬。